乳腺癌筛查，您做了吗？

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率位居女性恶性肿瘤首位。世界卫生组织（WHO）国际癌症研究机构（IARC）2020年全球最新数据显示，全球乳腺癌新发病例高达226万人，超过肺癌成为全球第一大癌症，中国乳腺癌发病人数42万人。乳腺癌不仅发病率呈逐年上升趋势，发病年龄也逐渐年轻化，所以早发现、早诊断、早治疗至关重要。通过乳腺癌筛查可以提高女性的防癌意识，提高乳腺癌早期诊断检出率，降低死亡率。

乳腺癌筛查是指通过有效、简便、经济的乳腺检查措施，在无症状女性中识别和发现具有进展潜能的癌前病变患者以及早期浸润性癌患者，以期早期发现、早期诊断、早期治疗，其最终目的是降低人群乳腺癌的死亡率。因为早期乳腺癌基本没有明显的临床症状，我们必须通过参加乳腺癌筛查，进行相应的乳腺影像检查才可以发现异常。

乳腺癌最常用的筛查方法：

乳腺自我检查

一般建议每月进行一次乳房自我检查，绝经前女性建议选择月经干净后第5—7天，绝经后女性建议选择一个容易记住的日子，比如每月1日。口诀：一看二摸三挤。

一看：在洗澡时对着镜子，双手叉腰，观察乳房轮廓外型，是否双侧对称；观察双侧乳头是否在同一高度，有没有凹陷、糜烂、湿疹样、溢液等情况。观察乳房皮肤有没有红肿、破溃、酒窝、橘皮样等情况；然后双手举高，观察腋窝有没有局部隆起，可以检查出有没有腋窝肿块或者淋巴结肿大等情况。

二摸：平躺在床上，检查一侧乳房时，用另一只手的食、中、无名指指腹沿顺时针或逆时针方向从乳房外围环形缓慢移动触诊乳房直至乳头，注意有没有摸到肿块，同时要检查腋下淋巴结有无肿大。

三挤：最后要挤压乳头观察有无溢液，有些乳腺癌会表现为乳头溢血情况。如果自查发现有异常情况，建议第一时间到医院找乳腺科医生就诊。

乳腺临床体检

是指由临床医师对女性进行乳腺和腋窝的视诊及触诊。

乳腺超声检查

乳腺超声一定程度上可以弥补乳腺X线检查的不足，作为乳腺X线检查的补充手段可提高乳腺癌筛查的敏感度和检出率，可发现更多早期乳腺癌。

乳腺钼靶检查

乳腺钼靶是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段，可以明显降低乳腺癌病死率。它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，对于以少许微小钙化为唯一表现的早期乳腺癌，只有通过钼靶检查才能被早期发现和诊断，对乳腺癌的诊断敏感性为82%~89%，特异性为82%~89%。

建议女士们每个月进行一次乳房自我检查，40岁以下女性建议每半年到医院做一次乳腺临床检查和乳腺超声检查，40岁以上女性在这个基础上还要每年做一次乳腺钼靶检查。最后，特别提醒广大女性朋友，保持健康生活方式，积极参加乳腺癌筛查，定期体检，做到早发现、早诊断、早治疗，从而提高乳腺癌的治愈率。

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