★玉林市第一人民医院 陈玉兰

什么是布鲁氏菌病

布鲁氏菌病（简称布病），是由布鲁氏菌引起的一种人畜共患传染病，又称马耳他热、地中海热。

布病属于《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的乙类传染病，也是《职业病分类和目录》规定的生物因素所致的职业病。

布鲁氏菌病可怕吗

布病会严重影响人体健康，人患布病后常因误诊误治而转为慢性疾病，反复发作长期不愈，病情可达数日、数年，甚至数十几年，严重的将丧失劳动能力，给患者身心健康及生活质量造成严重的疾病负担。

患者会出现间歇性发热、多汗、肌肉与关节疼痛、乏力等症状，急性患者还可能出现严重的毒血症，心内膜炎、睾丸炎等症状。

布鲁氏菌病临床表现有哪些

布病潜伏期一般为1~3周，平均为2周。人患布病的主要临床表现为发热、多汗、倦怠、乏力、关节痛等，部分男性病例会伴有睾丸炎，部分女性病例会出现卵巢炎。

布鲁氏菌病是如何传染的

1.传染源

布病的主要传染源为患病的动物及其产品，在国内羊为最主要的传染源，其次为牛和猪，人与人之间不传染。

2.传播因子

病畜流产物：胎盘、胎膜、羊水等含有大量布氏菌。

病畜的乳、肉、内脏。

布病疫区出产的皮毛制品。

布病动物的分泌物、排池物污染的水源。

病畜的排泄物（粪、尿）污染土壤，随着牲畜的活动，扬起尘埃，传播布病。

3.感染途径

（1）皮肤接触感染

经皮肤黏膜直接感染是最主要的传播方式，以下人群要格外注意：兽医、饲养员、放牧人、挤奶员、剪毛员，布病专业工作者和畜产品加工者。

（2）食物感染

不喝生奶、不吃生奶制品、不吃生拌肉、不吃生肝，不吃未煮熟的肉，以免引起食源性感染。

（3） 呼吸道感染

吸入被布鲁氏菌污染的飞沫、尘埃，造成人和动物感染。

哪些人易感染布病

人群对布病普遍易感。

凡是接触患病家畜及其制品的人员，或是生活在疫区与病畜污染的环境有接触的人员，均有可能感染布病。其中，饲养、管理、屠宰家畜的人员，畜产品收购、运输及加工人员，畜牧兽医人员以及疫苗生产人员、实验室科研人员等，是易感的高危人群。

布病能治好吗

布病可防可治。

多数布病患者如及时规范治疗，一般预后良好。如治疗不及时或不规范，易转为慢性，反复发作，迁延数十年，严重影响身体健康和劳动能力。

出现发热、多汗、倦怠、乏力等疑似症状时，尽快去医院检查，并主动告知是否有牲畜及其制品接触史、是否食用未煮熟的牛羊肉或生奶及其制品、是否到过布病流行区等情况。

怎样预防布鲁氏菌

养殖户如何预防

1.养殖区与生活区要分开。

2.购买牲畜要检疫，饲养牲畜要免疫，严格控制病畜流动，避免患病和未患病的牲畜混养。

3.牲畜圈舍要定期消毒处理，清理圈舍要湿式作业，防止气溶胶传播。

4.照料牲畜、清洁圈舍等劳动时，特别是出现牲畜流产时，切勿徒手直接接触流产物和死胎，切记要穿好工作服、佩戴手套、口罩等防护用品，劳动后要彻底清洗。

5.病畜流产物、胎盘等应消毒或焚烧后，挖坑深埋，病畜要及时扑杀处理。

家庭如何预防

对普通民众而言，应注意饮食、饮水卫生，做到不吃不清洁的食物，不喝生水，饭前洗手。

1.牛羊肉要煮熟后食用，特别是吃烤肉、涮肉时，一定要烤熟煮透。

2.布鲁氏菌在乳及乳制品、皮毛中能长时间存活，但不耐热，高温即可杀灭。因此，生鲜奶要“煮沸”后方可饮用。

3.家庭用的菜刀、案板等，要做到生食、熟食分类使用，同时避免污染其它餐具。

4.对未经检疫或来路不明的牛羊肉、病死畜的肉，坚决做到不买、不吃、不接触。

以下几点，记得收藏

1.食物生熟分开，奶要煮熟，肉要炖熟，不喝生奶，不吃生肉。

2.在与牲畜接触后要彻底洗净双手，防止病从口入。

3.在清理畜圈时加强个人防护（长衣、口罩、护目镜等），清扫前先做降尘处理。

4.不要徒手为牲畜接产，应戴上手套。

5.对病畜和死畜的肉、内脏、流产物及皮、毛等要深埋或焚烧，并做好现场的消毒、清理工作，不要让其他人或动物有机会接触到。