虫咬皮炎是一种被昆虫叮咬或接触其分泌的毒液而引起的皮肤炎症，引起虫咬皮炎的常见昆虫包括蚊子、蜱虫、蜂、火蚁、臭虫、刺毛虫等，而夏季正是它们活跃的时期，因此虫咬皮炎也是夏季的一种常见病。

不同虫类叮咬，引发各种皮炎症状

蚊虫叮咬：潮湿或温暖的环境、雌激素水平高以及汗液中的乳酸都可能会招来蚊虫叮咬。当蚊虫叮咬人体后，可能出现不同反应，表现为局部肿胀、皮疹、疼痛和瘙痒，甚至发热等，并伴有丘疹和风团，部分皮损上可见虫咬痕迹。

蜱虫叮咬：蜱分为硬蜱和软蜱两种。硬蜱多在白天叮咬宿主，吸血时间很长；软蜱多在夜间叮咬，吸血时间很短，一般数分钟到一小时左右。蜱虫叮咬后常在皮肤上停留很久，蜱蜇伤后24~48小时内皮肤上出现水肿性红斑、丘疹或小结节，严重者出现大片水肿、水疱或瘀斑，其中常有虫咬的痕迹，水疱抓破后继发感染而形成溃疡。有部分蜱虫甚至会钻入皮肤深部，皮肤表面仅留一个小黑点，局部可引起不同程度的炎症反应。蜱虫可作为感染的媒介，携带有多种细菌、病毒，一旦处理不当则会引起严重后果。

蜂蜇伤：蜂的尾部有毒刺，毒刺刺入皮肤时释放出含蚁酸和正磷酸等物质的酸性毒液。在蜂蜇部位表现为直径一般不到10厘米的疼痛、红肿和肿胀，并在24小时内显著改善。持续数天的蜂蜇伤处，其直径大于10厘米的，严重局部反应可引起非感染性淋巴管炎和轻微的全身症状，在组织疏松的部位如眼周，可引起高度肿胀。若同时被群蜂蜇伤，则可造成大面积肿胀，并出现恶心、呕吐、头晕、头痛、发热等全身中毒症状，严重者可引起中毒性休克而死亡。

蚁蜇伤：遇见不明蚁穴时千万别轻易靠近或侵扰，比如火蚁凶猛好斗，能在数秒内多次咬人，并引起灼痛。其毒液是一种二烷基哌啶，可通过肥大细胞活性增加而诱导组胺的释放。被火蚁叮咬后，会在皮损处产生一个无菌的脓包，并可能引发感染且产生并发症，以及出现头晕、心慌等全身症状。

臭虫叮咬：臭虫可在一晚上多次叮咬，形成线状损害。叮咬数小时后可出现风团样丘疹和瘙痒，皮损中央有针尖大小瘀点、水疱、大片红斑或紫癜、风疹、丘疹、出血、眼睑浮肿，并伴有剧烈瘙痒和疼痛，常因搔抓而导致色素沉着。

刺毛虫皮炎：刺毛虫一般生活在树林、田野草地，长约5厘米，黑褐色，全身长针状细毛，其毛端有微细导管，内含碱性毒液。一旦毛刺虫刺入人体皮肤，会将毒液注入皮内引起皮炎，也可因接触毒毛污染的衣物而引起皮肤损害。

日常应怎样避免被虫咬？如何应对虫咬皮炎？

日常防范被虫类叮咬，应注意居住环境、工作区域的卫生，保持通风干燥，勤换衣物、被褥，定期暴晒。在夜间关好纱窗。外出时尽量穿长袖长裤，避免在草丛、树林、池塘等周边玩耍。养有宠物的，需做好驱虫（除虫菊酯类的杀虫剂）、定期清洁，并定期检查毛皮上有无蜱虫等。

虫咬皮炎往往都伴有剧烈瘙痒，夜间更明显，影响睡眠，搔抓不是很好的办法，可能导致皮肤糜烂，甚至皮肤感染，加重炎症后色素沉着等。

一旦出现上述情况，局部冷敷是一个应急手段，用湿冷的毛巾敷于患处数分钟，可以缓解瘙痒，但不能用冰块直接敷皮肤，以避免冻伤。外用炉甘石、糖皮质类药膏可以止痒。瘙痒明显可口服抗组胺药帮助止痒。

值得注意的是，一旦遭遇蜱虫叮咬，切勿自行强行拔出虫体，一定要让专业的医生来处理。病情严重者要及时去医院就医。