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2024年06月16日

关爱女性健康 托起盆底“幸福肌”

玉林市红十字会医院 吕益萍

生活中你出现过类似的情况吗?比如,老想跑厕所,不能憋尿,有时候咳嗽、大笑、打喷嚏、跳舞会漏尿。这些都是盆底功能障碍性疾病。盆底功能障碍会对盆腔脏器功能产生影响,出现压力性尿失禁、粪失禁、子宫脱垂、性快感消失以及慢性盆腔痛、便秘、性交痛等不适症状,严重影响女性的生活质量。

那么,什么是女性盆底呢?女性盆底是由肌肉、韧带、筋膜和神经等组织构成的一个复杂的结构,它承托着女性的子宫、膀胱、直肠等盆腔器官,并维持它们的正常位置和功能。盆底肌肉是盆底的主要支撑力量,对于保持女性身体健康和生殖器官的正常功能起着至关重要的作用。而女性盆底功能障碍(FPFD)是指因各种原因导致的盆底支持薄弱,导致其位置和功能异常的疾病,进而引起尿失禁、粪失禁、性功能障碍等。

下面,我们从女性盆底功能障碍的原因、表现、盆底康复的方法及注意事项等方面进行科普。

女性盆底功能障碍的原因

1.妊娠和分娩。孕期随着子宫重量的增加,腹部压力逐渐增大,盆底长期处于受压状态;松弛素的分泌使得骨盆周围的韧带松弛;顺产时盆底肌被过度拉伸,筋膜、韧带被极度扩张,导致盆底肌肉和韧带损伤、阴部神经受损等,这些都使得盆底功能障碍,导致疾病的发生。

2.年龄。随着年龄增长,尤其是绝经后,激素水平下降,盆底肌肉和韧带会逐渐失去弹性,造成盆底支撑结构萎缩、薄弱,导致盆底功能下降,而发生盆底功能障碍性疾病。

3.慢性疾病。慢性咳嗽、长期便秘等,造成腹腔内压力增加,会增加盆底肌肉的负担,盆底长期处于受压状态,导致盆底功能障碍性疾病。

4.不良生活习惯。如长期站立、久坐、缺乏运动等,也会对盆底造成不良影响。

5.长期重体力劳动。

女性盆底功能障碍的表现

1.尿失禁。表现为笑、咳嗽或运动时尿液不自主地流出。

2.盆腔器官脱垂。如子宫脱垂、阴道前后壁膨出等。

3.性功能障碍。如性欲减退、性交疼痛等。

4.慢性盆腔疼痛。表现为下腹部、腰部或会阴部的疼痛。

盆底功能障碍的预防措施

盆底康复是指通过一系列专业的康复训练和治疗方法,帮助女性恢复盆底肌肉和韧带的弹性,提高盆底功能,改善盆底功能障碍的症状。

盆底康复的重要性在于:

1.提高生活质量。盆底功能障碍会影响女性的日常生活和工作,通过康复训练,可以改善这些症状,提高生活质量。

2.预防盆底疾病。盆底康复可以预防盆底疾病的发生,如尿失禁、盆腔器官脱垂等。

3.促进产后恢复。对于分娩后的女性,盆底康复可以促进盆底肌肉和韧带的恢复,提高生活质量。

女性盆底康复的方法

1.盆底肌肉锻炼。通过专门的盆底肌肉锻炼动作,如凯格尔运动,是有意识地做收紧肛门及阴道的动作,每次3~5秒,连续做15~30分钟,每日做2~3次, 6~8周为一疗程,可以增强盆底肌肉的收缩力和弹性。

2.生物反馈治疗。通过生物反馈仪器,帮助患者感知盆底肌肉的活动状态,指导患者进行正确的盆底肌肉锻炼。

3.电刺激治疗。通过电流刺激盆底肌肉,促进盆底肌肉的恢复和再生。

4.传统医学辨证个体化治疗。可使用中药、手法康复、针灸、艾灸等。

5.手术治疗。对于严重的盆底功能障碍患者,如盆腔器官脱垂等,可能需要进行手术治疗。

女性盆底康复的注意事项

1.坚持训练。盆底康复需要长期坚持,不能半途而废。

2.适度锻炼。盆底肌肉锻炼要适度,不能过度锻炼以免造成肌肉疲劳或损伤。

3.配合医生指导。在进行盆底康复时,要遵循医生的指导,不要自行调整治疗方案。

4.保持良好的生活习惯。避免长期站立、久坐、长时间下蹲;生活中避免重体力劳动,提重物(抱小孩太多太久)等;保持适量运动,控制体重;养成良好的饮食习惯,多吃富含膳食纤维的食物;养成定时、规律排便的习惯,防止便秘;及时治疗慢性咳嗽,有助于盆底康复。

通过以上介绍,我们了解了女性盆底的结构、功能障碍的原因、表现以及康复的重要性和方法。希望广大女性朋友们能够重视盆底健康,积极配合盆底康复训练,提高生活质量,预防盆底疾病的发生。同时,也要保持良好的生活习惯,促进盆底健康的长期维护。

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